员工提交医疗保险报销申请(MRA 和/或 DCRA)的最后期限是参加 FlexElect 计划次年的 6 月 30 日。这意味着员工在计划年度结束后有整整六个月的时间来提交其在参保计划年度内产生的费用报销申请。如果申请未在 6 月 30 日(如果 6 月 30 日是周末或节假日,则顺延至下一个工作日)之前寄出(以邮戳为准),则该申请将不予处理并退回给员工。
报销支票将使用员工在SCO存档的地址信息直接邮寄到员工家中。直接存款服务将于2015年1月1日起开通。参与者可通过访问ASI网站进行注册,点击“表格”,然后点击“直接存款/电子邮件通知表格”。员工应通过其人事部门核实SCO存档的地址信息,如果地址不正确,则需填写“员工变更申请表”(EAR)(STD. 686)。SCO每月1日和15日会两次向第三方管理机构(记录保管机构)发送更新后的地址信息。记录保管机构将根据EAR的处理时间相应地更新其地址文件。员工应通过其人事 电话营销数据 部门核实SCO存档的地址信息,如果地址不正确,则需填写“员工变更申请表”(EAR)(STD. 686)。 TPA(记录保管人)每月两次(1日和15日)收到SCO发送的更新地址信息。记录保管人将根据EAR的处理时间相应地更新其地址文件。

[size=13.728px]福利延长至下一计划年度的两个半月
如果参与者的报销账户在12月31日仍处于激活状态,根据美国国税局关于递延补偿的规定,允许支付计划年度结束后两个半月内发生的医疗和受抚养人照护费用。换句话说,员工可以使用上一个计划年度扣除的资金来支付次年3月15日之前发生的医疗和受抚养人照护费用。员工仍可在次年6月30日之前申报3月15日之前发生的费用,届时任何未使用的金额将根据美国国税局的规定被没收。
理赔申请将按收到顺序支付。如果员工上一年度的账户中有余额,且理赔申请的受理日期在宽限期内,则费用将自动从上一年度的账户中支付。如果理赔申请的受理日期较晚,但受理日期在上一年度,且上一年度的账户已全部支付完毕,则该理赔申请将不予支付。
因此,员工务必按照费用发生的先后顺序提交报销申请。这将有助于确保他们在两个计划年度内最大限度地利用账户资金。
如果参与者在计划年度内取消其受抚养人照护或医疗报销账户,或者如果他们离开州政府服务或退休,并且没有通过 COBRA 继续扣缴其 MRA,则他们在宽限期(到次年 3 月 15 日)内没有资格获得服务付款。
医疗报销账户
美国国税局规定,州政府必须从医疗报销账户 (MRA) 中拨出全部年度缴款额。因此,即使员工每月工资扣款尚未全部扣除,只要其医疗费用符合报销条件,即可在计划年度内的任何时间根据其年度缴款额获得报销。
例如,某员工加入 FlexElect 计划,并授权每月从其工资中扣除 100 美元(年度缴款额为 1200 美元)存入医疗退休账户 (MRA)。该员工在三月份可能产生了 2000 美元的符合条件的医疗支出,并提交了索赔表以及 2000 美元医疗费用的收据副本。尽管该员工仅向其账户存入了 300 美元(分别从 12 月、1 月和 2 月的工资中每月扣除 100 美元),但州政府仍需在三月份向该员工支付 1200 美元(年度最高缴款额)。剩余的扣款(三月至十一月的工资期)将用于偿还其 MRA 账户中的余额。
[size=13.728px]受抚养人照护报销账户与医疗报销账户不同,受抚养人照护报销账户的资金必须存入参与者的账户,并且服务期必须已经过去,才能支付报销款项。
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